Согласно недавнему докладу Всемирной организации здравоохранения, количество пациентов с БА в мире составляет более миллиона человек [1]. Эксперты прогнозируют увеличение числа больных БА с каждым годом. Заболевание ассоциируется с низким качеством жизни пациента, значительным социальным бременем и риском неблагоприятных исходов, включая инвалидность и смерть [6,7]. Отсутствие контроля или частичный контроль симптомов БА, даже при легкой БА, являются серьезными факторами риска обострений [8]. <Недостаточный контроль симптомов и неблагоприятные исходы при БА обычно объясняются тем, что лечение не соответствует научно обоснованным рекомендациям [9-11]. В отличие от хронической обструктивной болезни легких ХОБЛ, заболевания, которое прогрессирует с определенной скоростью, течение БА очень вариабельно. Однако даже легкое течение БА может характеризоваться тяжелыми обострениями [8]. Обострение БА вызывают триггеры, провоцирующие воспаление дыхательных путей или острый бронхоспазм. Среди них наиболее значимыми являются аллергены, метеорологические факторы, физическая нагрузка и прием некоторых лекарственных препаратов.
Самыми значимыми являются аллергены, метеорологические факторы, физическая нагрузка и прием некоторых лекарственных препаратов.
Особую роль в генезе обострений БА отводят респираторным вирусным инфекциям []. Известно, что респираторные вирусы могут вызывать как дебют БА, так и ее обострение [5, ]: вирусы гриппа А и В, респираторно-синцитиальный вирус, парагрипп и аденовирус, метапневмовирус, риновирус, коронавирус [5, 15]. Иногда вирусная инфекция у больных БА, как и при ХОБЛ, повышает риск развития острого респираторного дистресс-синдрома, пневмонии, бактериальных инфекций нижних дыхательных путей и смерти [16,17].
Некоторые исследования свидетельствуют о более низком риске госпитализации по поводу острой респираторной инфекции у пациентов с БА по сравнению с пациентами с ХОБЛ [15]. Данные по риску смерти, связанной с ХОБЛ, при БА также свидетельствуют о несколько меньшей значимости этой патологии по сравнению с другими. Например, в английском популяционном исследовании E.
.
Williamson et al. В то же время, в статье с другим исследованием от 08 мая. Следует отметить, что эксперты рекомендуют лечить пациентов с БА во время пандемии COVID как обычно, как предписывают текущие клинические рекомендации [27,28], но разумно предпочесть дистанционный мониторинг [29,30]
.
Особое внимание следует уделить пациентам с тяжелой БА, принимающим пероральные ГКС в качестве базисной терапии. Пациенты с COVID должны продолжать лечение базисными ингаляционными препаратами или получать оптимальную терапию при обострении астмы, если оно произошло.
Пациенты с COVID должны продолжать лечение базисными ингаляционными препаратами или получать оптимальную терапию при обострении астмы, если оно произошло.
Пациенты с COVID должны продолжать лечение базисными ингаляционными препаратами или получать оптимальную терапию при обострении астмы, если оно произошло.
Comments
Извиняюсь, что ничем не могу помочь. Надеюсь, Вам здесь помогут. Не отчаивайтесь.